Green Light Laser (KTP-Laser)

Durch die Vergrösserung der Prostata kommt es zur Einengung der Harnröhre. Hierdurch kann es zu folgenden typischen Symptomen kommen: Abschwächung des Harnstrahls, häufiges Wasserlassen (vor allem in der Nacht), Restharnbildung, Harnverhalt, Blasensteine, häufige Blaseninfektionen, plötzlich einsetzender Harndrang.

Kommt es zu subjektiv störenden Symptomen und/oder zu deutlicher Restharnbildung, sollte eine Operation erfolgen (siehe auch Kapitel: Prostatahyperplasie).

Wie bei der Standard-Therapie, der transurethralen Resektion (TUR-Prostata), wird auch bei der Greenlight-Laserbehandlung ein Instrument in bzw. durch die  Harnröhre in den Bereich der prostatischen Harnröhre eingeführt. Das Prostatagewebe wird jedoch nicht mit der Schlinge ausgehobelt, sondern verdampft. Gleichzeitig kommt es zu einer Blutstillung der darunter liegenden Schicht. Jedoch ist keine feingewebliche Untersuchung des Prostatagewebes möglich (Histologie). Aus diesem Grunde sollte vor einer Greenlight-Laser-Therapie eine bösartige Veränderung der Prostata mittels Stanzbiopsie ausgeschlossen werden, auch bei niedrigen PSA-Werten.

In dem Greenlight-Lasersystem wird durch einen KTP-Kristall (Kalium-Titanyl-Phosphat) ein Licht mit einer Wellenlänge von 532 nm (und damit im sichtbaren grünen Bereich) erzeugt.

Im Körper wird dieses insbesondere von dem roten Blutfarbstoff (Hämoglobin) absorbiert, dagegen kaum von Wasser. Die Eindringtiefe in das Gewebe ist mit 0,08 mm sehr gering.

Diese Voraussetzungen erlauben die oberflächliche Abtragung von Gewebe eines gut durchbluteten Organs wie der Prostata ohne die Gefahr, ungewollte thermische Effekte in tieferen Gewebeschichten zu erzeugen. Solche tiefen thermischen Effekte, wie sie bei früheren Verfahren beobachtet wurden, können zum Verbleib von abgestorbenem Gewebe, langdauernden lokalen Ödemen und Nervenschäden mit daraus resultierender erektiler Dysfunktion (Impotenz) führen. Bei dem KTP Laser kann dagegen unter Sicht Schicht für Schicht das gutartig vergrößerte Prostatagewebes verdampft werden, ohne eine Verletzung der empfindlichen umgebenden Strukturen zu riskieren.